在這個快節(jié)奏的時代,我們往往忽略了內(nèi)心最深處的需求與脆弱,其中,認知障礙作為一個日益嚴(yán)峻的社會問題,正悄然影響著無數(shù)家庭的生活質(zhì)量。
今年9月21日是第31個“世界阿爾茨海默癥日”,今年的主題是“Time to Act on Dementia. Time to Act on Alzheimer's.” 中文翻譯為 “守護認知,立即行動”。今天,我們就來說一說,什么是認知障礙,以及我們該如何預(yù)防。
什么是認知障礙
認知障礙是由各種原因引起的定向力、計算力、記憶力、注意力、語言功能、執(zhí)行功能、社會認知和視空間功能等一個或多個認知域的功能損害,患者通常會經(jīng)歷從輕度認知損傷發(fā)展到生活無法自理甚至死亡的患病過程。認知障礙、阿爾茨海默病、癡呆三者在概念范圍上是不同的,認知障礙范疇最大。認知障礙是一類以獲得性認知功能損害為核心癥狀,導(dǎo)致患者日常生活和工作能力減退、伴或不伴有精神行為異常的綜合征。
根據(jù)嚴(yán)重程度不同可分為:主觀認知下降、輕度認知障礙和癡呆。
按病因分類:阿爾茨海默癥、血管性認知障礙、額顳葉變性和路易體癡呆等。
識別認知障礙早期信號
1.記憶力明顯下降,特別是近期記憶喪失,比如忘記剛剛發(fā)生的事情或約定;
2.以前熟悉的事情做不好了,甚至多年養(yǎng)成的習(xí)慣、愛好會遺忘,如做飯時的口味、喜好等;
3.語言能力退化,變得表達含糊不清或找不到合適的詞匯;
4.時間和地點定向能力減弱,經(jīng)常迷路或忘記日期和時間;
5.判斷力障礙,如無法根據(jù)天氣變化選擇合適的衣服,例如夏季穿棉襖;
6.抽象思維能力障礙,如分不清錢多錢少,忘記數(shù)字代表什么意義;
7.常用物品放錯地方,例如熨完衣服,卻把熨斗放進冰箱;
8.行為及情緒改變,如吃得正高興時,突然不吃了,莫名生氣;
9.性格明顯變化,如突然變得多疑、糊涂、害怕以及過度依賴等;
10.對日常生活不感興趣等。
如何預(yù)防認知障礙
為了在全生命周期中減少癡呆癥的患病風(fēng)險,在《柳葉刀》2024年更新的第三版“癡呆預(yù)防、干預(yù)和照護重大報告”中,通過總結(jié)和癡呆癥發(fā)病直接相關(guān)的因素,從多個方面給出了13條建議:
1.確保人人獲得教育,并鼓勵中年人進行認知刺激活動以保護認知能力。
2.聽力障礙者使用助聽器,并減少有害噪音暴露,以減少聽力受損。
3.有效治療抑郁癥。
4.避免頭部外傷,在接觸性運動和騎行自行車時使用頭盔等保護裝置。
5.積極參與體育活動,參加體育運動和鍛煉的人患癡呆的可能性較小。
6.減少/戒除吸煙,并提供易于獲取的戒煙建議。
7.預(yù)防或控制高血壓,從40歲開始維持收縮壓130mmHg或更低。
8.從中年開始檢測和治療高低密度脂蛋白膽固醇血癥。
9.保持健康體重,盡早治療肥胖癥,也有助于預(yù)防糖尿病。
10.避免過度飲酒,增加對風(fēng)險的認識。
11.營造老年友好社區(qū)環(huán)境,積極參與社會活動,減少社會孤立。
12.讓所有人都能獲得視力喪失的篩查和治療。
13.減少暴露于空氣污染的時間。
我們始終堅信,在全社會齊心協(xié)力、共同不懈的努力下,必然能夠有效地預(yù)防和治療阿爾茨海默癥,為患者及其家庭帶來更多的關(guān)愛與溫暖,讓他們的生活充滿陽光與希望。讓我們一起行動起來,關(guān)注阿爾茲海默癥。多一份理解,多一份關(guān)愛,為患者們點亮希望的明燈。